clôture des inscriptions le 1 mai 2008
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recto1 & verso1
recto2 & verso2
à compléter et retourner à : Grand Prix Rétro d'Yvois 8 rue du chemin de fer F - 08110 CARIGNAN
ou
Inscrivez-vous en ligne ci-dessous
Vos Coordonnées
NOM Prénom
Adresse
Code Postal Ville Pays F NL UK D L B CH SP
Tel fixe Tel portable
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VEHICULE
Marque Année
Type Cylindrée
Transport sur remorque oui non
N° assurance
Nom assureur
Adresse assureur
Les Coordonnées de votre Passager
Code Postal Ville Pays F NL UK D L B CH SP I
ENGAGEMENT
Nous, soussigné(e)s déclarons : o Participer, de notre propre initiative, à la manifestation intitulée 2ème Grand Prix RÉTRO d'Yvois des 31 mai & 1er juin 2008 o Avoir pris connaissance et adhérer, sans réserve et dans son intégralité, au règlement de la manifestation o Que tous les renseignements concernant le véhicule inscrit sont rigoureusement exacts. o Renoncer à tous recours ; envers le club des Teufs Teufs Yvoisiens, les organisateurs et participants de la manifestation ; pour tous dommages que nous subirions au cours de la dite manifestation. o Respecter scrupuleusement le code de la route tout au long de la manifestation, et en particulier la législation sur les excès de vitesse et l'alcoolémie au volant. o Respecter les organisateurs et les autres participants. o Adhérer à l'esprit de convivialité qui anime cette manifestation.
le règlement du Grand Prix Retro d'Yvois vous sera fourni le Samedi matin à l'accueil afin que vous puissiez le lire et le signer.
HEBERGEMENT
Hôtel, chambre d'hôte … ( réservation par vos soins, à votre charge )
Chez l'habitant ( gratuit, dans la limite des disponibilités)
pour : 1 personne un couple
nombre d'enfants :
FRAIS D'INSCRIPTION
il est demandé une participation de 75 € par adulte et de 35 € par enfant mineur couvrant ainsi les frais relatifs aux différents repas ( samedi midi & soir et dimanche midi )
Toute inscription sera effective lors de la reception de son règlement par :
chèque libellé à l'ordre de l'association des 'Teufs-Teufs Yvoisiens'
virement bancaire en mentionnant 'Inscription Grand Prix Rétro d'Yvois ' IBAN : FR76 1020 6083 2705 3162 7874 009 - BIC : AGRIFRPP802